Exame Histopatológico

Abaixo listam-se cuidados e orientações para obtenção de uma amostra adequada ao exame histopatológico:

Tipo de material: tecido coletado em necropsia, peça cirúrgica e biópsia.
O fragmento coletado deve ser cortado com instrumento de lâmina bem afiada, com cortes rápidos e seguros de forma a não esmagar o tecido.
As superfícies de corte devem compreender, sempre que possível, uma parte da lesão e outra do tecido normal adjacente.
Peças cirúrgicas íntegras devem ser enviadas sob refrigeração e o mais rápido possível ao laboratório. Caso contrário devem ser fatiadas com segmentos de no máximo 1 cm de espessura e colocadas no fixador*.
A fixação para histopatologia convencional utiliza solução aquosa de formalina a 10% (1 parte de formaldeído – geralmente comercializado em solução 35-40% - para 9 partes de água).

É um erro comum considerar a concentração 37% ou 40% antes de fazer a diluição. Portanto, o correto é usar uma parte de formol 37% ou 40% para 9 partes de água.

Formol 10% tamponado (para preparar 1 litro):
Sol. 35 – 40% formaldeído ………………………….. 100 ml
Água destilada…………………………………………………….. 900 ml
Fosfato monobásico de sódio……………………… 4 g
Fosfato dibásico (anidro) de sódio…………..6,5 g

Para tecido nervoso deve-se utilizar formol a 20% (2 partes de formalina para 8 de água), uma vez que este tecido deve ser manipulado o mínimo possível antes da fixação para evitar artefatos. Este tecido deverá ser fatiado apenas no dia seguinte.
Proporção ideal para fixação: 20 vezes a solução fixadora em relação ao material. No entanto, a proporção de 10 vezes pode ser suficiente, respeitando-se a espessura máxima de 1 cm e trocando-se o fixador no dia seguinte.
Fragmentos não devem ter mais de 1 cm de espessura, pois o fixador penetra no máximo 0,5 cm de profundidade no tempo desejado para se evitar alterações autilíticas prejudiciais.
Tempo de fixação: entre 8 e 48 horas: 8h para cada 1 mm de espessura da amostra.
Envio ao laboratório: após o material estar fixado, o que permite enviar um volume total menor, evitando-se, inclusive, derramamento durante o transporte. Após a fixação, basta um volume de fixador suficiente para manter úmido o material.
Amostras maiores que 3 cm demoram mais de 48 para fixarem. Quando necessário, fazer pré-fixação por 8 horas e depois fatiar.
Recipientes devem ter boca larga para remoção fácil do tecido sem causar esmagamento ou rupturas por ocasião da sua retirada e possuir tamanho adequado de forma a não deformar o tecido.